Saqshy Qostanai

Только за  прошедшие сутки в Казахстане зарегистрированы 569 новых случаев заболевания коронавирусной инфекцией среди симптомных носителей .

Напомним, что Эксперты Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) отнесли Казахстан к странам с ускоренным распространением коронавируса.

А за последний месяц все регионы Казахстана начали сообщать об увеличении количеста людей, которые заболели пневмонией. Больницы переполнены.

Казахстанский инфекционист Равиля Егембердиева объяснила вспышку пневмонии в Казахстане. По мнению доктора медицинских наук, у части пациентов просто не смогли выявить коронавирус, и теперь называют это отдельной «вспышкой»

Но в чём разница между пневмонией, вызванной COVID-19, и воспалением лёгких иного происхождения?

Елена Эсауленко, врач-инфекционист, доктор медицинских наук, главный внештатный специалист в области инфекционных заболеваний при Минздраве Северо-Западного ФО рассказала Новостной редакции «Известия.78», что принципиальное различие базируется на довольно простых вещах.

«Обычная» пневмония возникает из-за того, что в лёгких (как правило, на фоне гриппа или ОРЗ) скапливается жидкость, которая является благоприятной средой для размножения бактерий. Сама мокрота, скопившаяся в альвеолах, мешает дыханию — но это только начало. В ней селятся и начинают размножаться бактерии, провоцирующие воспаления отдельных очагов лёгких.

А вот при пневмонии, вызванной COVID-19, причиной воспаления является сам вирус, а не бактерии. Он ломает нормальную работу альвеол — лёгочных пузырьков, в которых повально начинает накапливаться не только жидкость, но также отмершие клетки и другой «хлам». Вирус затрудняет работу лёгких, как правило, целиком, а не очагово. Конечно, не сразу, но его действие не ограничивается отдельными участками, как при бактериальной пневмонии. Воспаление распространяется, захватывая оба лёгких.»

Но у пациентов с пневмонией тест на COVID-19 дает отрицательный результат. Может ли  быть ошибка?

Главный специалист по лучевой и инструментальной диагностике департамента здравоохранения Москвы профессор Сергей Морозов объяснял газете «Известия»: «Анализ ПЦР зачастую не срабатывает в связи с тем, что у пациента забирают материал для него из носоглотки. Но если человек находится в стадии заболевания, когда инфекция уже опустилась ниже, в носоглотке вируса может не быть, надо искать его в бронхах. (…) К тому же получение результата ПЦР занимает достаточно много времени — минимум два дня. Нередко приходит отрицательный результат, в то время как у пациента могут быть проявления вирусной пневмонии».

Эффективны ли маски?

На сайте ВОЗ сказано, что в настоящее время отсутствует достаточный объем доказательств в пользу или против использования масок (медицинских или каких-либо других) здоровыми людьми в общественных местах. Тем не менее, ВОЗ активно изучает быстро меняющиеся научные данные относительно эффективности масок и постоянно обновляет свои рекомендации.

Медицинские маски рекомендованы, прежде всего, в учреждениях здравоохранения, однако их использование может быть целесообразным и в других обстоятельствах (см. ниже). Использовать медицинские маски следует в сочетании с другими основными мерами профилактики, такими как соблюдение гигиены рук и социальное дистанцирование.

Когда обращаться к в рачу?

Сейчас появилось довольно много мнительных людей, которые подозревают у себя коронавирус и хотят сдать мазок, даже если у них просто першит в горле. Если человека ничего не беспокоит, у него нет практически никаких симптомов, указывающих на заболевание, он может быть бессимптомным носителем коронавирусной инфекции. Делать в этом случае ничего не нужно — важно соблюдать меры защиты, в частности носить маску и меньше контактировать с окружающими людьми.

Если же появились симптомы: поднялась температура (это встречается в большинстве случаев), появился кашель, боль в горле, приступы удушья, то нужно обратиться к врачу. Но возникает вопрос, к какому именно?

Если у вас температура до 38,5, то нужно обратиться к врачу поликлиники — куда-то идти и заражать людей не нужно, необходимо вызвать врача по телефону и дожидаться его визита. Перед встречей с врачом лучше проветрить комнату, а общаться с ним в маске.

Врач опросит пациента, проведет осмотр, измерит уровень насыщения крови кислородом, измерит температуру, при необходимости возьмет мазок для проведения анализа на Covid-19, оформит больничный, если это нужно, даст пациенту подписать бумаги о самоизоляции, даст родственникам инструкции о том, как нужно общаться с инфицированным.

Не забывайте о мерах предосторожности и рекомендации по защите от COVID-19:

— Часто и тщательно мойте руки с мылом и водой, а также дезинфицируйте их спиртом или защитными средствами для рук.

— Прикрывайтесь при чихании или кашле салфеткой или внутренней стороной локтя. Пожалуйста, утилизируйте все салфетки после использования.

— Серьезно относитесь к любым признакам болезни и обращайтесь за медицинской помощью по мере необходимости, особенно при кашле, лихорадке и гриппоподобных симптомах.